얼굴의 중심 역할을 하는 턱은 그 모양이나 골격의 크기에 따라 얼굴형이 달라진다.

특히 작고 갸름한 브이(V)라인 얼굴형이 대세인 요즘, 이른바 '윤곽성형'이라 불리는 '안면윤곽수술(facial bone contouring surgery)'의 수요가 꾸준히 증가하고 있는데 선천적으로 턱뼈가 기형적으로 발달했거나 비대칭 모양이라면 하루빨리 교정해주는 것이 좋다.

제때 교정해주지 않으면 안면비대칭, 부정교합, 턱관절장애, 저작장애, 대인기피증, 우울증 등을 초래하는 것은 물론 발음이 부정확해 의사소통에도 불편함이 있을 수 있기 때문이다.

물론 사람은 누구나 외관상 눈에 띄지 않는 미세한 얼굴을 가진 게 정상이지만 좌우 대칭이 심하게 틀어지거나 턱이 정중앙에 있지 않으면 얼굴의 전체적인 균형이 무너지는 것은 물론 저작활동에도 지장이 생겨 건강에도 악영향을 줄 수 있다.

턱끝성형은 수술대상의 턱 모양과 길이, 뼈의 크기에 따라 수술방법이 크게 달라지는데, 턱끝이 비정상적으로 발달한 긴턱이나 주걱턱, 돌출입의 경우 부정교합이 심하지 않다면 '턱끝축소술'만으로도 얼마든지 교정할 수 있다.

턱끝축소술은 입안절개를 통해 턱 뼈 위아래 절골선의 중앙 하단 부위를 제거하고 남은 상단과 하단의 뼈를 수술용 철사나 금속핀으로 고정해주면 된다. 이때 주걱턱이 심하다면 턱끝 뼈의 중간 부위를 제거하고 남은 턱끝 하단부를 뒤쪽으로 밀어주면 되고, 무턱이면서 턱 끝이 길다면 턱끝 하단부를 전방 이동하면 된다.

만일 무턱이 심하지 않거나 뼈수술 자체가 부담스럽다면 필러나 자가지방이식술, 보형물삽입술로 대체할 수 있으며, 얼굴 골격은 작은데 노화로 인해 피부가 처졌거나 얼굴에 살이 많아 커 보이는 경우에는 '안면거상술'을 시행하는 것이 더욱 효과적이다. 안면거상술은 피부를 박리한 뒤 처진 피부를 제거해주기 때문에 얼굴 곳곳에 자리 잡은 표정주름과 피부 처짐을 동시에 해결할 수 있다는 장점이 있다.

또 얼굴에 지방이 많은 경우 피부를 박리한 상태에서 지방을 제거해주면 얼굴축소 효과도 기대할 수 있고, 양악수술이나 광대뼈축소술 후 볼처짐이 발생한 경우에도 안면거상술로 얼마든지 해결할 수 있다.

단, 양악수술 후 이중턱과 같은 부작용이 발생했다면 안면거상술만으로는 한계가 있으므로 턱 아래 부위를 최소 절개해 지방을 제거해준 뒤 목 피부를 탄력 있게 끌어 올려주는 목거상술을 병행하면 된다.

수술에 앞서 만일에 발생할 수 있는 성형부작용을 예방하려면 반드시 안면윤곽수술 전문병원에서 임상경험과 해부학적 지식이 풍부한 성형전문의에게 충분한 상담을 받고, 가장 안전하고 효과적인 수술방법을 택하는 것이 중요하다. /세민성형외과 원장(서울중앙지방법원 의료중재 조정위원)